咳嗽难缠

　　中西结合携手摆脱咳嗽困扰

　　“咳咳咳，咳咳咳~”，这是不是大家最近最熟悉的声音?地铁上、办公室、大街上都是此起彼伏的咳嗽声，有的人干咳，有的人咳痰，有的人甚至感觉“肺都要咳出来了”。盐蒸橙子、冰糖雪梨等食疗方法也频频登上热搜，这些民间偏方或许在一定程度上能缓解咳嗽症状，但想要彻底告别咳嗽是不太可能的。那么，究竟怎样才能摆脱这恼人的咳嗽呢?

　　咳嗽知多少——为何咳嗽如此难缠

　　咳嗽是一种呼吸道常见症状，是机体的重要防御性反射，可以把呼吸道的“坏东西”清除出去，但是，频繁剧烈的咳嗽可就不是什么好事了。社区调研显示，每年有近八成居民经历咳嗽症状。而长期咳嗽会对生活造成方方面面的影响，调查数据显示，31%的患者被咳嗽影响工作、社交、娱乐、睡眠等日常活动，23.7%~44.6%的患者因咳嗽而诱发尴尬、焦虑等负面情绪。因此，咳嗽的及时治疗还是非常重要的!

　　此外，很多咳嗽患者同时也有咳痰的困扰，据研究显示，呼吸门诊中，68%的咳嗽患者同时伴有咳痰症状。过度的黏液分泌和滞留会导致其成为病原菌的培养基，引起感染或加重感染，同时，大量的黏液滞留还可以阻塞气道，导致引流不畅或影响有效通气。所以，对于咳嗽患者来说，痰液的及时排出也十分重要!

　　快速出击，全面调护

　　中西结合携手摆脱咳嗽困扰

　　咳嗽的治疗在中医西医看来大不同，在中医看来，咳嗽不只与“肺”、“寒”有关，而与五脏六腑和六气均相关，因此中医治咳不局限于治肺，而是以整体观治咳，病脏同调。很多人在治疗咳嗽时首先想到的也是一些比较熟知的中成药，比如中药止咳糖浆，大家都觉得口感甘甜、服用起来比较方便，但需要注意的是，止咳糖浆含糖量在75%以上，糖尿病患者不宜服用。同时，调理这件事不能急，需要长期坚持达到最大获益。

　　中医的全面调护对患者固然有益，但对于咳嗽不停从而影响了工作、生活、睡眠等方面的患者来说，最急切的需求是快速镇咳，这就不得不提到西医了，在快速镇咳祛痰方面，西药具有突出优势。镇咳方面，右美沙芬是目前临床上应用最广的镇咳药，可针对咳嗽机制精准出击，15~30分钟起效11，且长期服用无依赖性和耐受性。祛痰方面，愈创甘油醚是美国食品药品监督管理局(FDA)批准的祛痰药物，30分钟达峰，可刺激胃黏膜，反射性引起气道分泌物增多，降低痰液黏稠度，并有一定的支气管舒张作用，达到增强黏液排出的效果。右美沙芬和愈创甘油醚均获得了众多权威指南的推荐。

　　西药快速出击，中成药全面调护，中西结合携手助您摆脱咳嗽困扰，重享畅快生活!

　　参考文献

　　1.中华医学会,中华医学会临床药学分会,中华医学会杂志社,等.咳嗽基层合理用药指南[J].中华全科医师杂志,2020,19(7):582-592.

　　2.Luo Y,Tang X,Ding L,et al.Non-prescriptionxx antibiotic use for people aged 15 years or older for cough in China: a community-based survey[J].Antimicrob Resist Infect Control,2021,10(1):129.

　　3.Lai K,Huang L,Zhao H,et al.A multicenter survey on the current status of chronic cough and its impact on quality of life in Guangdong, China[J].J Thorac Dis,2022,14(9):3624-3632.

　　4.李晓歆.呼吸内科慢性咳嗽患者症状的临床探讨[J].黑龙江医药,2018,31(3):613-615.

　　5.何权瀛.浅谈祛痰药物的合理使用[J].中华全科医师杂志,2017,16(8):582-584.

　　6.中华中医药学会肺系病分会,世界中医药学会联合会肺系病专业委员会.咳嗽中医诊疗专家共识意见(2021)[J].中医杂志,2021,62(16):1465-1472.

　　7.郭苇,刘静娴,刘珊,等.论《保命集》治咳先去痰源流及价值[J].四川中医,2016,34(1):22-24.

　　8.张梦凡.浅议“咳嗽”病、症的鉴别[J].中国临床研究,2020,12(6):74-77.

　　9.陈曦,傅晓东.中药止咳糖浆选对才有效[J].大众医学,2018,(1):79.

　　10.中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2022,45(1):13-46.

　　11.卫生部合理用药专家委员会.中国医师药师临床用药指南(第2版)[M].重庆：重庆出版社,2014:695-696.

　　12.Seagrave J,Albrecht H,Park YS,et al. Effect of guaifenesin on mucin production, rheology, and mucociliary transport in differentiated human airway epithelial cells[J]. Exp Lung Res,2011,37(10):606-14.

　　13.特殊人群普通感冒规范用药专家组.特殊人群普通感冒规范用药的专家共识[J].国际呼吸杂志,2015,35(1):1-5.